期刊简介
《中华肾病研究电子杂志》（DVD-ROM）是由国家新闻出版总署批准创办（新出审字［2011］814 号），国内统一连续出版物号（CN）11-9325/R，国际标准连续出版物号（ISSN）2095-3216。本刊由国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的专业性电子学术期刊，是“中华医学会系列杂志”之一。本刊为中英文双月刊，逢双月下旬出版。已被“中国科技核心期刊”（中国科技论文统计源期刊）、《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊网络出版总库》收录。本刊以从事肾脏疾病相关专业医务和科研工作者为主要读者对象，采用图文声像多种形式，反映肾脏病学领域基础研究与临床应用信息与成果，宣传介绍肾脏病防治措施，促进学术交流，推动我国肾脏病学研究与临床工作发展。光盘内包括所有文章的电子版内容，以及专题演讲视频、专家讲座视频、热点问题讨论会视频、临床病例讨论会视频、查房视频、手术操作视频等。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，鼓励临床与科研创新，倡导学术民主与学术争鸣，反映我国肾脏病临床和科研工作的重大进展，促进国内外肾脏病领域的学术交流。
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- 杂志名称：中华肾病研究电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3216
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
丙种球蛋白联合糖皮质激素和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的有效性及安全性
边琪；李娟；于光；孙婧；郭志勇
关键词：特发性膜性肾病, 丙种球蛋白, 治疗
摘要：目的：研究丙种球蛋白冲击联合糖皮质激素和环磷酰胺（CTX）治疗表现为肾病综合征的特发性膜性肾病（IMN）的有效性和安全性。方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院肾内科2008年7月至2012年6月，尿蛋白＞3．5 g/24 h，经肾活检并结合临床诊断为IMN患者临床资料。初始治疗采用丙种球蛋白冲击[0．4 g/（kg·d）×3 d]继之给予足量泼尼松[1 mg/（kg·d），大剂量80 mg/d，联合CTX （0．75 g/m2体表面积，1次/月，共6次）冲击治疗，足量泼尼松治疗2个月后规律减量，入组为丙球组，共19例；按照年龄、性别及尿蛋白程度匹配的方式，入组同期诊断为IMN 单纯采用糖皮质激素联合CTX（用法与丙球组相同）的患者19例，设为对照组。总疗程均为6个月。观察两组治疗6个月后的疗效及不良反应。组间计量资料比较采用t检验，组间计数资料比较采用卡方检验。治疗随访结果以部分缓解为观察终点，以Kaplan-Meier生存曲线表示。结果治疗6个月时，丙球组4例（4/19，21．1％）患者完全缓解，9例（9/19，47．4％）患者部分缓解，有效率为68．5％（13/19）；对照组3例（3/19，15．8％）患者完全缓解，8例（8/19，42．1％）患者部分缓解，有效率为57．9％（11/19）。丙球组达到部分缓解的平均时间较对照组短[（2．54±1．39）月与（3．73±1．50）月]，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗过程均未发生严重不良反应，丙球组感染的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论丙种球蛋白联合糖皮质激素和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病大多能有效减轻蛋白尿，感染并发症少。
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